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          擺脫鼻飼管重獲吃飯自由后 他還想做這件事

          2023-02-22 2036

          紅網時刻新聞2月21日訊  在長沙三真康復醫院梅溪湖院區5樓的病房里,52歲的萬志明(化名)正大口地咀嚼著妻子王女士(化名)喂給自己的蘋果。王女士開心地一邊喂丈夫水果,一邊開心地和筆者說:“拔了鼻飼管后,他的胃口一天比一天好,很快就可以恢復健康了。這都是多虧了醫院一對一的吞咽治療做得好,有方法,讓他能這么快恢復經口進食?!?


          #01

          莫名倒地

          被送進ICU搶救10來天


          2023年的元旦跨年夜,萬志明是在ICU里度過的。去年12月20日這天,萬志明一如既往地在單位上著班,對著電腦久了,他從座位上站起來,走了兩步,猝然倒地。在發現他呼之不應后,同事馬上將其送往了附近的醫院進行搶救。


          在進行了頭顱CT后,被診斷出右側額葉、基底節區出血。在ICU搶救了十來天,作為護士的王女士知道昏迷對大腦造成的傷害,每天都非常煎熬。直到在她急切的呼喚中丈夫睜開了眼?!翱吹剿劬Ρ犻_的那一刻,我就知道一切都會好起來了?!?


          待其神志清楚,癥狀平穩后,在還插著鼻飼管和氣管插管的情況下,1月6日,王女士將其送至長沙三真康復醫院梅溪湖院區尋求康復治療。


          #02

          擺脫插管

          重獲吃飯的自由


          在對萬志明進行入院檢查后,三真康復治療團隊診斷其為腦出血急性期,并存在肺部感染的情況,肢體功能、平衡功能也存在障礙,日?;顒又囟纫蕾?。和家屬討論病情后,第一階段的治療主要以西醫西藥治療和床旁康復為主,結合針灸等中醫康復手段,幫助其在早期康復期有效預防壓瘡、肢體痙攣等并發癥的發生。其中,床旁康復治療中重要的一項,就是吞咽障礙治療。


          氣管切開,不能言語,“吃飯”靠一根鼻飼管,這對于一個才五十來歲的中年人來說,不僅僅是身體上的極度不舒適,心理上也是一道過不去的“坎”。因為不舒服,住院期間,萬志明多次自己拔掉了鼻飼管,導致出現反胃嘔吐。


          為了幫助患者盡快擺脫插管,實現自主進食,在對其進行了吞咽評定后,言語康復治療師針對其吞咽啟動延遲、咽反射減退等情況,制定了吞咽障礙治療方案:


          1、冰刺激:增強患者口腔感覺刺激

          2、唇舌主被動訓練加強舌肌肌力后轉為主動抗阻訓練

          3、呼吸訓練:加強患者咳嗽能力,幫助患者排痰訓練


          在治療初期,萬志明處于容易嗜睡狀態,精神狀態不是很好。為了引導患者更好地配合治療,康復治療師會想辦法調動萬志明的情緒,逗他開心,以積極的心態來戰勝困難。


          在進行了一個月的吞咽障礙治療后,萬志明終于成功拔出了鼻飼管和氣管插管,面對著康復治療師的鏡頭,他開心地比了個“耶”,用還有些含糊的言語說著:“我很開心!”


          “拔掉管子后,現在他每天能吃不少東西了!”王女士開心地細數著丈夫的午餐,“一份大份的餛飩,28個都吃完了,還吃了些胡蘿卜、青菜,下午還可以吃得下水果。這都是多虧了小付的幫忙,治療有方法,又細心,治療過程中會逗人開心。他的心情好了,就肯跟著學,學的動作很到位,身體就自然好得快?!?


          #03

          “我們要帥氣地走著出院!”


          能經口進食后,萬志明的心情開朗了許多,言語障礙也有了明顯改善,和康復治療師之間的溝通交流也日漸增多,還會打趣起妻子,“我本身就是個帥氣并幽默的男人,我老婆就是被我的帥氣迷倒的?!?


          在住院康復患者中,萬志明的康復速度是相對較快的,這得益于康復治療的作用,也得益于患者積極的配合,以及懂醫的妻子無微不至的照顧和樂觀開導。


          因為知道康復是一個緩慢漸進的過程,需要康復治療團隊的專業,也需要患者的自主參與和堅持,王女士每天都會鼓勵丈夫:“等做完顱骨修補手術,你就又和以前一樣帥了;等你能坐穩了,我就用輪椅推著你每天四處走走,然后慢慢練習走路。這個過程可能要用到半年左右,但是我們一定可以像以前一樣帥氣地走著出院?!甭犞拮拥拿枋?,原本一臉酷酷的萬志明連連點頭,露出了開心的笑容。

          吞咽障礙治療

          吞咽障礙是卒中后常見并發癥之一。吞咽障礙會影響患者飲食的攝入以及營養的吸收,還可能引起食物誤吸墜入氣管,導致吸入性肺炎等嚴重情況。同時,它還會影響患者的情緒,導致抑郁,生活質量下降。三真康復提醒卒中患者及家屬,如腦出血或腦梗后,患者口齒不清、吞咽困難的病癥,建議盡早到正規醫療機構進行專業治療,提高治愈率。


          文章轉載自紅網,附原文鏈接:

          https://health.rednet.cn/content/646746/65/12348121.html

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